Амбулаторная кардиологическая служба после инсульта

Позаботьтесь о своем здоровье!

Центр заботы о здоровье Вашего сердца

Записаться на прием

Специалисты

Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, которое характеризуется внезапным (в течение нескольких минут,
часов) появлением признаков, связанных с гибелью участка головного мозга: асимметрия улыбки, слабость конечности, нечеткость
речи, дезориентация. Такое нарушение требует незамедлительной
госпитализации и начала лечения в первые 4 часа от возникновения симптомов.
С какими трудностями может столкнуться человек после перенесенного инсульта?
Самое частое и функционально значимое изменение – это нарушение
движений и баланса. Также часто нарушается речь, изменяется поведение, снижается чувствительность, развиваются эмоциональные расстройства в виде тревоги и депрессии.
Важно создать у больного мотивацию на выздоровление, верно организовать быт и как можно скорее приступить к реабилитации. Постепенно мозг перераспределит функции, и человек освоит те навыки, которые
были утрачены.

Как можно помочь восстановлению?

Соблюдайте назначенную схему и продолжительность лечения. Назначенные врачом препараты препятствуют развитию повторного инсульта, поэтому лечение необходимо будет принимать постоянно под наблюдением невролога и кардиолога. Не пренебрегайте использованием
таблетниц, которые помогут быстрее и проще сформировать нужную
привычку.

Организуйте максимально удобный быт.

• Для предупреждения падений в квартире не должно быть высоких
порогов, проводов и других предметов под ногами. Ковры с полов лучше убрать.
• Оборудуйте квартиру перилами, поручнями, опорными ручками, за
которые можно удержаться при нарушении координации.
• В квартире должно быть хорошее освещение, на ночь оставляйте
ночник.
• Изголовье кровати лучше приподнять, чтобы больному легче было
сидеть, опираясь на подушки. Избегайте вынужденного положения пораженной конечности, для чего также можно использовать подушки или
специальные устройства.
• Одеяло, тяжести которого здоровые люди не замечают, может способствовать образованию пролежней у больного человека, вынужденного лежать неподвижно. В этом случае необходимо использовать
специальное облегченное одеяло, противопролежневый матрац, избегать складок на простыни. Положение в постели необходимо менять как
можно чаще.
• Возле кровати поставьте кресло с высокой спинкой, прикроватный
столик
• Важно позаботиться и о туалете около кровати – в виде кресла,
ограждённого ширмой, чтобы больной чувствовал себя комфортно. Следует обращать внимание на изменение количества или качества выделяемого.
• Отдельное внимание следует уделять гигиене тела, глаз и особенно
ротовой полости.
• Специально оборудованные устройства, предназначенные для
пользования одной рукой, помогут осуществлять уход за собой, например, чистку зубов или стрижку ногтей.

Подберите правильное питание.

Для восстановления организма и адекватного пищеварения необходимо достаточное количество белка, медленных углеводов и клетчатки.
Существует специальное сбалансированное аптечное питание, которым можно дополнять обычную пищу.
• Следует давать больше времени на прием пищи и отдавать предпочтение более частому питанию небольшими порциями. При слабости кисти возможно использование специальных облегченных приборов.
• При некоторых видах инсультов может нарушаться глотание, при
этом наибольшие трудности возникают с жидкой пищей. Для решения
данной проблемы существуют специальные загустители, которые превращают воду в желе и позволяют утолять жажду без риска для здоровья
• Обеспечить адекватный объем выпиваемой воды, чтобы не допустить обезвоживания и почечной недостаточности.

Уделяйте большое внимание телу и принимаемым позам.

В процессе реабилитации больных, перенесших инсульт, используют
различные направления:
• Массаж
• Дыхательная гимнастика
• Пассивные упражнения (выполняемые с посторонней помощью)
• Активные упражнения (выполняемые самим больным)
• Упражнения для мелкой моторики
• Упражнения для восстановления навыков ходьбы
• Упражнения на баланс

А самым базовым и особенно важным в первое время является лечение положением:

Человек лежит на спине
• выпрямить здоровые и пораженные конечности;
• под пораженную руку подложить подушку.
Человек лежит на парализованной стороне тела
• положить подушку под спину, лопатка находится вне подушки;
• выпрямить пораженную руку ладонью вверх;
• пораженную ногу выпрямить и немного согнуть в коленном суставе;
• здоровую ногу согнуть и положить на подушку впереди больной
ноги.
Человек лежит на здоровой стороне тела
• положить подушку под спину;
• выпрямить пораженную руку, положить ее сверху подушки ладонью
вниз;
• здоровую ногу выпрямить и немного согнуть колено;
• пораженную ногу согнуть и положить на подушку впереди здоровой
ноги.
Положение тела больного человека стоит менять как можно чаще. В
отсутствии движения легко развиваются пролежни – разрушение поверхностного слоя кожи от постоянного давления или трения, что проявляется изначально покраснением, а затем присоединением бактериальной флоры.
Еще более опасно формирование тромбов в венах нижних конечностей, при которых необходимо проведение УЗДС сосудов нижних конечностей и консультация сосудистого хирурга для формирования дальнейшей тактики.

Как правильно поворачиваться в постели из положения лежа на спине
на парализованную сторону

• согните слабую ногу так, чтобы ступня стояла на кровати, или согните обе ноги в коленных суставах;
• отодвиньте пораженную руку от туловища здоровой рукой;
• поверните голову в сторону здоровой стороны тела;
• отталкиваясь, поворачивайте колени и плечи на здоровую сторону.
Техника, чтобы перейти из положения сидя в положение лежа
• наклонитесь к своей больной стороне;
• медленно опуститесь на пораженную руку, опираясь здоровой рукой на кровать;
• поднимите ноги на кровать;
• перевернитесь на спину.

Если больной самостоятельно попытается выполнять какое-то движение, но будет осуществлять его неправильно (из-за неспособности к
произвольному контролю двигательной активности), ошибочный «образец» вскоре достаточно прочно закрепится, и на то, чтобы разрушить и
перестроить эту патологическую двигательную схему, потребуются значительные усилия. Поэтому занятия лучше начинать под руководством
специалиста по реабилитации, а продолжать дома, используя полученные навыки. Заниматься лечебной гимнастикой можно несколько раз в
день (например, в утреннее время, во второй половине дня, через 1,5-2
часа после приема пищи).
Уделяйте большое внимание речи и движениям языка:
После инсульта часто развивается непослушность языка. Иногда же
человек не может выговорить необходимое слово, потому что будто
потерян навык складывать губы и язык нужным образом. В других случаях нарушается понимание своей речи и речи окружающих, из-за чего
собственная речь становится быстрой и невнятной. В подобных случаях
всем стоит набраться терпения. Старайтесь говорить максимально медленно, упорно повторять неподдающиеся произношению слова. И больной, и члены семьи должны стараться внятно и четко озвучивать каждое
свое действие. Конечно же, в данном вопросе на помощь придут занятия
с логопедом.
Уделяйте большое внимание душе и своим мыслям:
Необходимо полноценно отдыхать! Тогда вы значительно более эффективно будете справляться с такими тяжёлыми физическими и психологическими нагрузками. Берегите себя! Не стесняйтесь обращаться
за помощью к другим людям. Когда тяжёлая ситуация тянется месяцами,
особенно важно умение радоваться мелочам. Находите способы отвлечься от тягостных мыслей и повысить себе настроение. Дарите себе
маленькие подарки, зовите гостей, устраивайте прогулки.
И самое главное: никогда не теряйте оптимизма!

Почему у нас

1. Опытный врач кардиолог аритмолог ведёт приём 7 дней в неделю с 8.00 до 21.00 
2. Бесконтактное длительное ЭКГ мониторирование , которое делает врач кардиолог 
3. Все виды узи диагностики сердца и сосудов  : 
4. Узи сердца с использованием тканевого доплера 
5. Черезпищеводное узи сердца ( для исключения тромбов в левом предсердии) 
6. Узи сердца с определением продольной деформации мышечных волокон (программа стрейн)
7. УЗИ всех сосудов 
8. Экспресс анализы на инфаркт миокарда , сердечную недостаточность и тромбоз . Готовность от 15 минут) 
9. Восстановление синусового ритма под наблюдением врача кардиолога и непрерывным мониторированием ЭКГ 
10. Все виды Холтеровского мониторирования ЭКГ и АД от 24 до 72 часов. Длительное Дистанционное мониторирование ЭКГ и наблюдение пациентов после восстановления ритма. 
11. Программы антиаритмической терапии и динамического наблюдения пациентов с нарушениями ритма сердца 
12. Комплексная Кардионеврологическая реабилитация пациентов после инфаркта и инсульта на дому
13. Результаты (УЗИ, осмотра, ЭКГ, Холтер-ЭКГ, СМАД, велоэргометрии, анализов) распечатываются и выдаются сразу в удобной папке пациенту. Кроме того они сохраняются в электронном виде в базе данных (электронная медицинская карта пациента) МЦ «Широких сердец» и позволяют врачу оценить динамику лечения и наблюдения. Так же на нашем сайте есть услуга: Личный кабинет, где все результаты хранятся в электронном виде и могут быть открыты пациентов в любом месте и в любое время самостоятельно. Логин личного кабинета это номер телефона, а пароль высылается посредством смс на указанный телефон после оплаты услуг. При возникновении проблем можно связаться с администраторами центра по телефону.
14. Кардиолог в воронежском центре «Широких сердец» принимает ежедневно с 9:00 до 21:00 без перерывов и выходных.
15. ЦИФРОВАЯ КАРДИОЛОГИЯ (все данные пациента и исследования (ЭКГ, УЗИ, ХОЛТЕР-ЭКГ, ВЕЛОЭРГОМЕТРИЯ, АНАЛИЗЫ храняться в электронном виде и позволяют вступить нашему центру в Единую государственную систему здравоохранения для обмена данными между лечебными учреждениями с 2020 года все государственные клиники вступают, а частные по желанию — мы вступим.
16. Уникальная система записи БЕСКОНТАКТНОГО ЭКГ ДЛИТЕЛЬНО в течении 5 минут (проводится с использованием одноразовых электродов — крепяться только на грудную клетку — не надо снимать колготы зимой (не нужны присоски и крабы), пациент может двигаться, а ребенок на руках у мамы может быть, заключение выдается сразу врачом кардиологом!!! И сохраняется в электронном виде в личном кабинете для сравнения и анализа в динамике.
17. УНИКАЛЬНый и ЕДИНСТВЕННый в Центральном Черноземье кардиотерапевтический комплекс для роста новых сосудов без медикаментов и операций — Усиленная наружная контрпульсация (УНКП)
18. ПОЛНОЕ КАРДИОЛОГИЧЕСКОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ за 1 час — включая УЗИ, ЭКГ, ВЕЛОЭРГОМЕТРИЮ, Холтер-ЭКГ, СМАД (есть возможность поставить мониторы ЭКГ и СМАД в любой день (в арсенале 20 приборов ХОЛТЕР-ЭКГ-12-тиканальных-которые оценивают работу всех отделов сердца. Также имеются комбинированные приборы-Холтер+СМАД, что позволяет записать на одном приборе 2 исследования. Работает каждый день, сб и вс дежурный кардиолог! Анализы (в том числе и на острый инфаркт миокарда)
19. Полный цикл наблюдения и ведения пациента: ОБРАЩЕНИЕ-ДИАГНОЗ-ЛЕЧЕНИЕ (при необходимости направление в стационар) (направляем в лучшие центры России и мира-есть возможность многогуточного (до 30 суток) ЭКГ контроля за пациентом с оценкой ритма врачом кардиологом удаленно (РИТМЕР-сердце на связи)
20. Кардиологическое обследование семьям (есть возможность обследовать целую семью сразу у врача кардиолога на приеме 2–3 человека обследуются одновременно)
21. Спортивная кардиология (занимаемся профессиональной оценкой кардиологической системы спортсменов-работаем с целыми командами спортсменов)
22. Стоимость кардиологического обследования расчитывается индивидуально, учитывая имеющиеся данные (анализы, УЗИ, Холтер).