Диагностика сердечно-сосудистых заболеваний

Сердечно-сосудистые заболевания являются одной из основных проблем здравоохранения в нашей стране. Современный ритм жизни увеличивает риски возникновения различных болезней сердца, включая ишемию, нарушения ритма и проводимости, а также другие серьезные недуги. Чтобы предотвратить осложнения и начать эффективное лечение вовремя, очень важно своевременно выявлять любые отклонения в работе сердца.

Электрокардиографическое обследование (ЭКГ) представляет собой популярный и информативный способ проверки функционирования сердца. Оно позволяет зафиксировать аномалии ритма, перебои в передаче нервных сигналов и симптомы нехватки кислорода в тканях миокарда.

Тем не менее, многие патологии остаются незаметными при обследовании в спокойном состоянии. Поэтому особое значение приобретает проведение дополнительных исследований, а именно:

• ЭКГ с дополнительной нагрузкой — процедура, во время которой пациент проходит небольшую физическую нагрузку, например, на тренажере.  Такой подход особенно полезен для обнаружения скрытых форм ишемической болезни сердца. Во время нагрузки миокарду требуется больше кислорода, и если в организме имеются препятствия току крови (стенозы артерий), развивается специфическое изменение сигнала, которое видно на записи. Кроме того, ЭКГ с нагрузкой позволяет выявить различные виды нарушений проводимости, например, блокада передачи электрических импульсов, внезапные скачки частоты сокращений сердца (тахикардия) или их замедления (брадикардия).

• Суточный мониторинг ЭГК (холтер экг) регистрирует ЭКГ в течении 24/48/72 часов и помогает оценить работу сердца в течении суток, в ночные часы, во время работы, физических нагрузок. Отличие от классической ЭКГ в том, что она регистрирует короткий промежуток времени, но сердечная патология может проявить себя внезапно и кратковременно, и для фиксации как раз таких моментов используют Холтер. Его принцип заключается в постоянной регистрации электрической активности сердца в течение необходимого периода. Использование Холтера эффективно помогает выявить редкие формы аритмий, непостоянство сердечного ритма или паузы в сердцебиении, которые невозможно зарегистрировать обычными методами обследования.

• Установка беспроводного многосуточного Холтер - ЭКГ упрощает задачу постановки диагноза, поскольку пациент может самостоятельно носить прибор пока не случится эпизод блокады или синкопальное состояние (потеря сознания).

• Вместе с Холтер - ЭКГ можно дополнительно установить комбинированный прибор с анализом артериального давления - суточный мониторинг артериального давления (СМАД) , который даст понимание, какой суточный профиль артериального давления у пациента.

Все это позволит исключить или подтвердить связь жалоб пациента с патологией сердца.

Крайне важно провести расшифровку данных как можно оперативнее! В идеале - запись ЭКГ, нагрузочную пробу, осмотр и выдачу заключения делать в одном месте одним специалистом-кардиологом, чтобы не терять время на постановку диагноза, и при необходимости направить на стационарный этап диагностики и лечения, предупредив развитие опасных осложнений!

Одним из важнейших способов предупреждения инфаркта, инсульта и связанных с ним последствий  считается диагностика атеросклероза (формирования жировых отложений в сосуде, которые сужают просвет сосуда и нарушают ток крови к головному мозгу). Она включает в себя:

• УЗИ сердца и  сосудов. УЗИ сердца (ЭХО-КГ) делается по разным протоколам, согласно назначениям врача.  Углубленное УЗИ сердца - Стрейн ЭХО-КГ оценивает кровоток в 17 ти сегментах левого желудочка в цифровом эквиваленте, которое позволяет оценить динамику состояния . Существует УЗИ сердца через пищевод (ЧПЭХО) для оценки риска тромбоза сердца и состояния клапанов.

• Сосудов шеи (УЗДС БЦА). Один из популярных инструментов исследования, дающий возможность подробно изучить структуру стенок сосудов, выявить атеросклеротические образования, сужения просвета и оценить качество кровообращения.

Очень важно УЗДС БЦА делать комплексно с другими видами обследования (Нагрузочная проба, УЗИ сердца, Холтер ЭКГ и СМАД и лабораторными анализами), поскольку сопутствующая патология обостряет течение атеросклероза и ведёт к прогрессированию состояния. Комплекс обследований помогает составить точную картину состояния сердечно-сосудистой системы и принять необходимые меры по профилактике и лечению потенциальных заболеваний.

 Помимо инструментальной диагностики большое внимание уделяется лабораторным анализам крови. Эти процедуры необходимы для определения уровня определенных веществ, влияющих на здоровье сердца и сосудов.

 Например, такие показатели, как общий холестерин, липопротеины низкой плотности ("плохой" холестерин), глюкоза и маркеры воспаления (СРБ) , уровень гомоцистеина и другие предоставляют важные сведения о развитии метаболического синдрома, сахарном диабете и повышенном уровне жиров в крови. Такие анализы позволяют вовремя обнаружить потенциальные угрозы здоровью и предпринять профилактические шаги.

 Также важна оценка гемостаза - анализ коагуляции (свертываемость крови)- коагулограмма - куда входит ( АЧТВ, ФиБриноген, д димер, протромбин , тромбиновое время, мно, ) позволяющий судить о способности организма формировать тромбы и предупреждать образование опасных сгустков крови, приводящих к тяжелым последствиям.

 Современная медицина располагает широким спектром методов для раннего выявления и предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний. Простота процедур, таких как ЭКГ с нагрузкой ( велоэргометрия и тредмил тест), суточное мониторирование ЭКГ (холтер экг) , СМАД , УЗИ сердца и сосудов и регулярные лабораторные исследования, делает возможным быстрое определение любых нарушений в работе сердца и сосудов.

 Благодаря этому пациентам удается избежать серьезных осложнений и поддерживать свое здоровье на высоком уровне. Чем раньше начато правильное лечение, тем лучше прогнозы и меньше шансов столкнуться с тяжелыми последствиями. Регулярно проходя подобные обследования, каждый может защитить себя от будущих опасностей и обеспечить себе долгую и активную жизнь.